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問題

男性,58歲。黏液血便1年,形體消瘦,面色(作圖)白,腹瀉,瀉后痛減,腹痛喜熱,形寒肢冷;腸鳴音活躍,舌淡,苔白,脈細。其證型是

A.脾虛濕熱

B.濕熱瘀毒

C.脾腎寒濕

D.腎陽不固

E.痰濕凝聚

參考答案
正確答案:C

[答案與解析] C。患者以便血為主證,伴有消瘦、面色蒼白、形寒肢冷、舌淡苔白等脾腎寒濕之癥。A項多表現為大便稀溏,腹滿腹漲,不思飲食,水腫、出血面紅身熱、口干、口苦、口臭、喜歡冷飲食、心煩、小便少而黃,舌質紅、苔黃燥,脈滑數。B項可見腹脹,口苦咽干不欲飲,大便干燥,瀉后不爽,小便灼熱,舌質黯紅,或紅紫,苔厚膩或黃膩,脈弦滑或滑數。C項可見形體消瘦,面色咣白,乏力體倦,腹瀉,瀉后痛減,腹痛喜熟,形寒肢冷,舌淡白,苔薄白,脈細。D項可見畏寒肢冷、小便清長、下利清谷或五更泄瀉、面色蒼白、舌淡胖苔白潤,脈微弱遲。E項便后不爽,面虛水腫,身倦無力,溲黃便干,舌質暗淡或紅,舌苔白膩,脈滑。
[考點] 便血的辨證。

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